肺癌的分期和分級有哪些 肺癌的誘發病因有哪些2

4、氣急。 由於腫瘤壓迫阻塞緣故,氣管支氣管狹窄,支氣管阻塞會導致患者肺不張或呼吸不暢,出現氣急癥狀。

5、發熱。 大約20%的患者會出現此癥狀。 一種是因肺腫瘤壓迫、阻塞引起的炎症性發熱; 另一種是因腫瘤組織變性壞死,所引起的癌性發熱。

6、晚期患者可出

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現較明顯的惡病質。

全身癥狀

  1、发热。以此首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,中央型肺癌肿瘤生长时,常先阻塞段或支气管开口,引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热,但多在38℃左右,很少超过39℃,抗生素治疗可能奏效,阴影可能吸收,但因分泌物引流不畅,常反复发作,约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热抗炎药物治疗无效,激素类或吲哚类药物有一定疗效。

  2、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染

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、疼痛所致食欲减退,肿瘤生长和毒素引起消耗增加,以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。

四、肺癌的主要治疗方法有哪些

  1、化学治疗

  化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。

  2、放射治疗

  放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。

  3、外科治疗

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  外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:

  1)完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;

  2)切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;

3)減狀手術:適合於少數病人,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包和胸膜,治癒或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床癥狀,延長生命或改善生活品質。 減狀手術需同時作局部和全身化療。 外科手術治療常常需在術前或術后作輔助化療、放療治療,以提高外科手術的治癒率和患者的生存率。 肺癌外科治療的五年生存率為30%~44%; 外科手術治療的死亡率1%~2%。

4、復發性肺癌的治療

復發性肺癌包括外科手術后局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。 對於支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。

對於肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合於外科治療,病人內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手術切除復發性肺癌。

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